Советы врачей-гинекологов о том, что нужно и чего нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки. Что происходит с эрозией шейки матки после прижигания После прижигания эрозии не заживает шейка

Эрозия шейки матки – это дефект эпителия (слизистого слоя), возникающий по самым различным причинам. Может ли эрозия шейки матки пройти сама без лечения? Многие женщины надеются, что патология исчезнет самостоятельно без прижигания и использования лекарственных препаратов. Возможно ли это?

Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, следует разобраться в причинах появления эрозии, выяснить ее тип и определиться с дальнейшей тактикой после полного обследования у специалиста. Обо всех нюансах и особенностях развития эрозии мы расскажем в этой статье.

Эрозия шейки матки: надежды и опасения

Под этим термином скрываются самые различные заболевания, и не всегда женщина способна разобраться в обилии противоречивой информации. Чаще всего на приеме у гинеколога выявляется эктопия – смещение цилиндрического эпителия из цервикального канала на влагалищную часть шейки матки. Случается, что врач находит и настоящую (истинную) эрозию – дефект эпителия, возникший в результате травм, операций, воспалительных процессов. У рожавших женщин довольно часто обнаруживается – выворот слизистой оболочки органа наружу.

Все эти диагнозы для людей, далеких от медицины, выглядят примерно одинаково и обозначаются термином «эрозия». Не удивительно, что при таком подходе и мнения о лечении этой патологии могут быть очень разными.

Одни женщины утверждают, что эрозия проходит самостоятельно (в том числе вскоре после рождения ребенка). Другие говорят, что от дефекта шейки матки так просто не избавиться, и прижигание неизбежно. Кому верить? Действительно ли эрозия может пройти сама по себе или это очередной миф?

Эрозия, которая заживает самостоятельно

Существует несколько патологических изменений шейки матки, которые могут исчезнуть сами по себе без терапии.

Истинная эрозия представляет собой язву – дефект слизистого слоя эпителия шейки матки. Выявляется у 2% всех женщин, обратившихся за помощью к гинекологу по той или иной причине. В структуре всех гинекологических заболеваний составляет от 5 до 10% (по разным данным).

Эрозия шейки матки – это общее понятие, обозначающее дефект эпителия, который возникает по различным причинам. При осмотре врач видит только красное или розовое пятно – зону трансформации. А что это – истинная эрозия, эктопия, дисплазия или другая патология – помогут выяснить дальнейшие исследования.

Могут служить следующие факторы:

• Воспалительные процессы во влагалище и на шейке матки (кольпит, цервицит);
• Травмы шейки матки (в родах, при введении ВМС, проведении абортов и иных манипуляций);
• Ожог слизистой оболочки при неаккуратном проведении лазерного прижигания, криодеструкции или ДЭК;
• Трофические нарушения (сопутствует выпадению матки);
• Лучевая терапия.

При воздействии любого из этих факторов происходит мацерация слизистой оболочки и ее отторжение. Образуется эрозия (язва) – видимый дефект слизистой. Специфической симптоматики нет. Истинная эрозия сопровождается возникновением характерных признаков заболевания, на фоне которого она появилась (зуд, жжение, патологические выделения и др.).

Истинная эрозия может зажить самостоятельно после прекращения негативного воздействия. Дефект эпителия, возникший на фоне кольпита или цервицита, зарастает после курса специфической терапии. Эрозия, образовавшаяся на месте струпа (после прижигания), заживает в течение 1-2 недель. Операция, проведенная при выпадении матки, также позволяет избавиться от сопутствующей эрозии.

В гинекологической практике могут применяться специальные препараты, усиливающие регенерацию, но в целом заживление слизистой оболочки успешно происходит и без врачебного вмешательства.

Кроме истинной эрозии, выделяют также врожденную патологию. Смещение цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки носит название эктопия. Она в основном выявляется у подростков и молодых женщин и обычно не причиняет существенного дискомфорта, не влияет на половую жизнь, не мешает зачатию и рождению ребенка.

В отдельных случаях патология может сопровождаться появлением таких симптомов:

• Контактные кровянистые выделения (после полового акта, введения тампона, гинекологического осмотра, взятия мазка);
• Выделения любой интенсивности, отличающиеся от нормальных, цветом и консистенцией;
• Зуд, жжение, боль во влагалище.

Последние два признака возникают только при сопутствующем цервиците – воспалении шейки матки. Эти две болезни очень часто идут вместе. Именно патологические выделения становятся причиной для визита к врачу.

Эктопия шейки матки – вариант нормы для женщин в возрасте до 25 лет. Постепенное созревание эпителия приводит к тому, что граница его смещается, и видимые изменения слизистой уходят. Неосложненная эрозия лечения не требует. Однако необходимо регулярное наблюдение у гинеколога, ежегодный осмотр с обязательным исследованием мазка на цитологию. При возникновении осложнений, схема ведения пациентки меняется.

При наличии неосложненной эктопии у женщин в возрасте до 25 лет необходимо ежегодное обследование у гинеколога с обязательным взятием мазка на цитологию.

Тактика лечения определяется только после проведения кольпоскопии и взятия мазка на цитологию.

Если говорить об эрозии во время беременности, то, как правило, речь идет о врожденной эктопии (псевдоэрозии), возникающей на фоне гормональных изменений. Патология выявляется впервые во время беременности у молодых (до 25-30 лет) женщин. Такая эрозия обычно протекает бессимптомно, и лишь в редких случаях дает о себе знать контактными кровянистыми выделениями.

Если после проведения всех необходимых обследований (мазок на онкоциологию, кольпоскопия), выявляется только смещение границ цилиндрического эпителия, лечение не проводится. Такая эрозия в большинстве случаев исчезает сама по себе вскоре после родов, но может повториться во время следующей беременности.

Эрозия, которая не проходит (в каких случаях не стоит надеяться на самоизлечение)

Далеко не всегда патология исчезает самостоятельно без проведения специфической терапии. В определенных ситуациях не стоит надеяться на изменение гормонального фона. Не помогает и лечение от инфекций. Воспалительный процесс во влагалище стихает, но эрозия все равно остается или даже увеличивается в размерах. Такое явление требует обязательной консультации врача и проведения дополнительного обследования.

После тяжелых родов, абортов на поздних сроках или иных гинекологических манипуляций может возникнуть выворот слизистой оболочки шейки матки. В родах, эктропион образуется обычно после двухсторонних боковых разрывов шейки и ее последующего ушивания.

Нередко после родов возникает выворот слизистой оболочки шейки матки – эктропион, от которого можно избавиться только хирургическим путем.

Внешне образование похоже на эктопию и, по сути, также представляет собой смещение цилиндрического эпителия. Протекает бессимптомно. При сочетании с цервицитом сопровождается появлением патологических выделений.

Эктропион – это та самая эрозия после родов, которая никогда не проходит самостоятельно. Избавиться от дефекта можно только хирургическим путем. При незначительных размерах поражения применяется лазерная и радиоволновая коагуляция, аргоноплазменная абляция и другие методы. При большой эрозии показана конизация шейки матки. Если эрозия сочетается с грубыми рубцами и деформацией органа, проводятся реконструктивные операции.

Дисплазия, ЦИН (цервикальная интраэпителиальная неоплазия) – все это названия одной и той же патологии. Заболевание маскируется под обычную эрозию и часто протекает бессимптомно. Распознать болезнь можно при проведении кольпоскопии. Обязательно берется мазок на онкоцитологию – анализ, позволяющий оценить клеточный состав эрозии. По показаниям проводится биопсия и гистологический анализ участка слизистой оболочки.

На заметку

В большинстве случаев дисплазия возникает при заражении ВПЧ – вирусом папилломы человека.

ЦИН – это эрозия, которая не проходит самостоятельно. В начальных стадиях применяется противовоспалительная терапия. При прогрессировании процесса показаны деструктивные методы воздействия. ЦИН считается предраковым состоянием и при отсутствии терапии может перейти в злокачественную опухоль.

Вне всяких сомнений, рак не проходит самостоятельно и не исчезает под влиянием любых противовоспалительных препаратов. Раковая опухоль маскируется под обычную эрозию, долгое время протекает бессимптомно и часто выявляется на поздних стадиях. Распознать опасную болезнь помогает кольпоскопия с обязательной биопсией. Лечение – только хирургическое.

Дисплазия (или ЦИН) внешне может не отличаться от обычной эрозии, однако она считается предраковым состоянием и требует обязательного лечения.

Лечить или не лечить? (правильная тактика при эрозии шейки матки)

Эрозия шейки матки – это не диагноз, а общее обозначение дефекта эпителия на шейке матки, за которым может скрываться определенная патология (эктопия, истинная эрозия, эктропион, дисплазия и многие другие). Какая именно это патология может определить врач только после полного обследования пациентки. Что делать при такой патологии? Можно ли надеяться, что эрозия шейки матки пройдет сама без лечения? Ответ на этот вопрос будет известен после обследования.

Схема диагностики при эрозии:

1. Мазок на флору;
2. Бактериологический посев из цервикального канала;
3. Обследование на ИППП (в том числе ВПЧ);
4. Мазок на онкоцитологию;
5. Кольпоскопия;
6. Биопсия (по показаниям).

При выявлении эрозии необходимо проведение ряда исследований для установления точного диагноза и определения необходимой терапии.

После выставления диагноза разрабатывается схема терапии и решается вопрос о дальнейшем ведении пациентки.

Наблюдательная тактика возможна только при соблюдении следующих условий:

• Неосложненная эктопия шейки матки;
• Отсутствие беременности;
• Возраст женщины до 25 лет.

У молодых нерожавших женщин врожденная эктопия шейки матки может пройти сама. Рекомендуется посещать врача каждые 3-6 месяцев и контролировать состояние эрозии.

Не проводится лечение и непосредственно во время беременности. В этом случае контрольная кольпоскопия и мазок на цитологию показаны через 2-3 месяца после рождения ребенка.

В остальных случаях выжидательная тактика не оправдана.

Принципы терапии при эрозии шейки матки:

1. Антибактериальные или противогрибковые препараты – при любой эрозии, сопровождающейся цервицитом и кольпитом (выбор препарата будет зависеть от выявленного возбудителя болезни);
2. Средства, усиливающие регенерацию – при эрозии, возникшей на фоне травмы;
3. Деструктивные методы лечения.

Деструктивное лечение показано в том случае, когда медикаментозная терапия оказалась не эффективна. Речь идет об эктропионе, ЦИН I и некоторых других изменениях. При ЦИН II и III деструктивная терапия является методом выбора.

Среди деструктивных методов существуют следующие варианты лечения:

• Химическая коагуляция;
• Криодеструкция;
• ДЭК (диатермоэлектрокоагуляция);
• Лазерная коагуляция;
• Радиволновая терапия;
• Аргоноплазменная абляция.

Выбор метода будет зависеть от формы и размера патологии, репродуктивного статуса женщины и технических возможностей клиники. В тяжелых ситуациях показана конизация шейки матки. При раке нередко проводится эстирпация (удаление) матки.

Может ли эрозия шейки матки появиться повторно? Да, если речь идет об истинной эрозии на фоне травмы или воспалительного процесса. При появлении раздражающего фактора на слизистой оболочке вновь появится дефект, и лечение придется повторить. После деструктивных методов терапии вероятность рецидива эрозии практически равна нулю.

Существует ли альтернативное лечение в народной медицине?

Современная медицина предлагает множество вариантов решения проблемы. Несмотря на это, женщины нередко отказываются лечить эрозию. Страх боли, опасение остаться бесплодной, нежелание тратить время на визит к врачу и даже обычное стеснение – все это приводит к тому, что терапия откладывается на долгие годы. Оправдана ли такая тактика?

Эрозия шейки матки не поддается . Не помогают против нее ни самодельные свечи с прополисом, ни отвары трав, ни спринцевания содой. Такими методами можно лишь нарушить биоценоз влагалища и тем самым значительно ухудшить свое состояние. Лечением любой формы эрозии должен заниматься только врач-гинеколог.

Эрозия – это не всегда безобидный дефект слизистой оболочки. Под незначительным пятнышком может скрываться тяжелая дисплазия или рак шейки матки. Если лечение не провести вовремя, такая патология может стать причиной летального исхода. Чтобы спасти жизнь женщины, врачи идут на обширную операцию по удалению маки вместе с шейкой и придатками. В дальнейшем женщина вынуждена долгие годы принимать гормональные препараты и восстанавливать иммунитет после перенесенной лучевой терапии. Стоит ли доводить до таких последствий, если можно избавиться от болезни на ранних стадиях ее развития?

Интересное видео об эрозии и ее лечении

Это видео поможет понять, в каком случае эрозию лечить не нужно

После операции, для женщин важно знать, что нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки. Если ограничения соблюдать и выполнять, восстановление пройдёт гораздо быстрее.

Что такое эрозия и способы её лечения

Эрозия шейки матки – это нарушения в структуре, дефективность слизистой оболочки части шейки матки. Возможность её возникновения выявляется у представительниц женского пола разного возраста.

Обследования и назначение лечения врачом – очень важны, потому как эрозия и её симптомы, часто несут опасность возникновения раковой опухоли.

Эрозия представляет собой участок красного эпителия, располагающийся вокруг наружного зева (размер от 2 мм до 2 см).

Видео про эрозию

Симптомы и причины

Такой диагноз часто ставит гинеколог только при осмотре, потому что сама по себе болезнь проявляется в редких случаях. Пациентки приходят за консультацией к врачу только в случае болей при сексуальном контакте и кровянистых или гнойных выделений после него.

Выделения говорят о присоединении инфекции.

Причины возникновения:

• полигамия;
• развитие сексуальной жизни в раннем возрасте;
• инфекции, передающиеся при сексуальном контакте и воспаления женской половой сферы
• отклонения на гормональном фоне и ослабление иммунитета;
• врожденный дефект;

Методы лечения:

1. Химическая коагуляция – это обработка места повреждения предназначенными для этого лекарствами, помогающими уничтожить место повреждения цилиндрического эпителия. При этом плоский эпителий остаётся нетронутым и закрывает участок для восстановления. Такой способ удаления считается самым облегчённым, но при нужде более серьезных процедур, он не будет достаточно эффективным.
2. Криодеструкция – область, поврежденную воспалением, обрабатывают жидким азотом. Приводит к моментальному охлаждению тканей и кристаллизации внутриклеточной и межклеточной жидкости. Жизнедеятельность замороженных клеток, микрокапилляров останавливается, что приводит к разрушению и гибели ткани, которая в последствии выводится из организма в течении 1-2 месяцев.
3. Лазерная коагуляция – проводится при помощи лазера, который вставляется во влагалище. Луч направляется в зону образования, чтобы прижечь воспалённые участки, удалить их. Одновременно с этим производится заживление маленьких капилляров, для того, чтобы избежать кровотечения и попадания бактериальных инфекций. Эрозия шейки матки после прижигания таким способом удаляется полностью.
4. Диатермокоагуляция (электрический ток) – операция с помощью электрического тока. Который удаляет поврежденные участки и способствует появлению рубца. Но существует возможность, что данная процедура не сможет справиться, поэтому данный метод сейчас используется редко.
5. Радиоволновая хирургия – метод заключается в преобразовании излучения радиоколебаний в энергию, располагающуюся, на окончании хирургического электрода. При его воздействии пораженные ткани удаляются, а находящиеся вокруг здоровые ткани не травмируются.
6. Медикаментозное удаление – используется средство, вызывающее некроз тканей, формирующее сухую корку, которую в последствии замещает слой нового эпителия.
7. Медикаментозное лечение – производится при помощи лекарств, которые способны подействовать на воспаление и восстановить повреждённые ткани.

Противопоказания к прижиганию:

• воспаления в зоне половых органов;
• заболевания, передающиеся при сексуальном контакте;
• большое выделение крови;
• плохая свёртываемости крови;
• злокачественные образования;
• беременность, часто – лактационный период;
• недавние роды;
• спираль;
• проведенное ранее кесарево сечение;
• папиллома;
• определенные виды психического расстройства;
• наличие обострённых хронических болезней;
• ношение кардиостимулятора;

Восстановление после прижигания

После операции, пациентке необходимо пользоваться всеми рекомендациями своего врача, чтобы время выздоровления не затянулось, не появились различные осложнения. Обычно длится около двух месяцев.

Возможные последствия:

• воспаление маточной трубы или яичников, может развиваться как с одной стороны, так и с двух сторон;
• большая потерей крови (небольшие кровоподтёки считаются нормой);
• нарушение менструального цикла;
• полное рубцевание;
• повторение повреждения на том же участке;
• эндометриоз;

Большое количество выделений и ноющие боли в нижней части живота, не считаются опасными – это признак естественного заживления тканей. Они проявляются в разной степени после любой процедуры удаления.

Сукровичные выделения считаются нормальным явлением, если проходят самостоятельно и не длительное время, в другом случае нужно обращаться к специалисту.

1. В первые полтора месяца после прижигания эрозии нельзя возвращаться к половой жизни. Чтобы избежать воспалений нужно воздерживаться от сексуальных контактов. Возвращаться к половой жизни можно только после осмотра гинеколога, который даст разрешение.
2. Запрещается поднимать тяжести, иначе может увеличиться риск получить осложнения и заработать маточный тонус.
3. После удаления эрозии,запрещается купаться в водоёмах, также посещать заведения, посвящённые водным процедурам. Разрешено принимать душ.
4. В качестве небольшой помощи, женщина может сделать небольшое лечение в домашних условиях. Которое заключается в применении тампонов с маслом облепихи либо мазью. Это может поспособствовать тому, что струп быстрее станет мягче и будет легче отходить. Также может помочь предотвратить его неправильно отделение, которое может привести к кровотечению.
5. Планирование беременности в течении месяца после прижигания нельзя. Время ожидания — пока не кончится менструальный цикл после процедуры. Помимо этого, требуется обязательная консультация врача.
6. Проведение УЗИ,с использованием вагинального датчика, также под запретом в первое время после удаления воспаления.
7. Чтобы понизить риск инфицирования и развития бактериальной микрофлоры, уделяйте большое внимание интимной гигиене. Меняйте прокладки по мере их загрязнения, но не носите одну и туже более трёх часов. От тампонов на время придётся отказаться. Бельё следует выбирать из натуральных тканей.
8. Курить, пить алкоголь – нельзя. Это влияет на расширение сосудов и на возникновение их спазма. Поэтому, чтобы избежать кровотечения откажитесь в первые два месяца от этих вредных привычек.
9. Стоит вести себя осторожно с народными средствами для того, чтобы ускорить заживление. Потому что они могут вызвать совершенно обратный результат. Особенно, нужно быть более осторожными с разными растворами, чтобы не занести инфекцию и не нанести ожоги или травмы, которые могут вызвать кровотечение. Любые процедуры, которые вы хотите проводить самостоятельно, обязательно сначала обсуждайте со своим лечащим врачом, иначе непроверенные отзывы о тех или иных средствах могут привести к плачевным результатам.
10. Ставить спираль разрешено только после заживления, чтобы не занести инфекцию.

Что будет после прижигания — видео

Часто задаваемые вопросы

Можно ли заниматься спортом после прижигания?

Возобновлять тренировки можно уже через неделю, но они должны быть легкими. То есть, легкий фитнес – разрешен. Но если у вас возникают боли и ухудшается состояние, тренировки следует прекратить и отложить их на месяц, до полного выздоровления. Исключением могут быть профессиональные спортсменки, которым нельзя терять форму, но им тренировки могут быть разрешены, также после консультации врача. Ограничения на спорт происходят из-за риска кровотечения вызванного большими нагрузками.

Почему возникает неприятный запах после операции?

Появление запаха, в отличии от выделений, не нормален при выздоровлении и говорит о плохом соблюдении интимной гигиены. Но если же женщина правильно следит за собой, а запах не исчезает – это говорит о занесении инфекции. В таком случае нужно посетить доктора и сдать анализы.

Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки?

Процесс – абсолютно безболезненный. Бояться и откладывать операцию не стоит, этим можно только навредить себе. На шейке матки находится очень мало нервных окончаний, поэтому можно не переживать за безболезненное проведение операции. Так что потенциальной пациентке можно спать спокойно.

Старайтесь избегать этих причин, для того, чтобы шейка матки снова не травмировалась.

Как долго длиться заживление эрозии после прижигания?

В зависимости от того как операция была проведена. Самый быстрый период заживления – после химической коагуляции (3 недели). Самый длительный – после диатермокоагуляции (2,5-3 месяца). По средним показателям, матка заживает около 6-8 недель.

Соблюдая все эти несложные рекомендации после прижигания эрозии шейки матки, можно избежать возможных осложнений и ускорить заживление. Большинство женщин, решившихся на эту процедуру, соблюдавшие правила восстановления после операции, забыли о проблемах, связанных с шейкой матки.

Не бойтесь пойти на эту операцию, потому как она совершенно безболезненна, но если вы не можете пересилить свой страх, врач может предоставить вам обезболивающие и успокоительные препараты. Соблюдайте все советы врача и внимательно следите за своим здоровьем.

Если у женщины обнаружена эрозия шейки матки и встает вопрос о лечении, ее волнует, насколько эффективны различные методы, какие способы менее болезненны. И конечно, ее интересует, как быстро идет заживление, какие могут быть осложнения в процессе выздоровления. О том, насколько успешной оказалась процедура, можно судить по выделениям после прижигания эрозии. Если их консистенция, запах и цвет не отличаются от нормы, значит, лечение прошло успешно. Требуется лишь соблюдение определенных правил, чтобы не травмировать обработанный участок, не занести инфекцию.

Так, при обработке раны электрическим током (диатермокоагуляции) воздействуют не только на разрушенную эрозией ткань, но и на окружающую область. На месте прижигания остаются рубцы, суживающие канал шейки матки, уменьшающие растяжимость. Поэтому к этому методу обычно не прибегают при лечении нерожавших женщин .

Криодеструкция (прижигание холодом) , а также химическое прижигание в этом отношении более безопасны, так как не вызывают столь глубокого повреждения тканей.

Во время лазерной деструкции глубина обработки контролируется с помощью кольпоскопа, поэтому травмирование здоровых тканей исключено.

Быстрее всего идет заживление после радиоволновой коагуляции . С помощью радиоэлектрода производится практически безболезненное запаивание поврежденных нервов в месте эрозии. При этом рубцы отсутствуют.

Но в любом случае требуется время, чтобы прекратилось кровотечение из поврежденных сосудов, произошла регенерация тканей и восстановилась работа желез. Их повреждение приводит к усиленной выработке слизи.

Видео: Преимущества лазерного лечения эрозии

Нормальные выделения после прижигания

В течение примерно 2-3 недель после процедуры у женщины имеются выделения, характер которых меняется в процессе заживления. Считается нормой, если появляются выделения следующего вида:

1. Прозрачные, бесцветные, слабой интенсивности. Иногда в них можно заметить небольшие сгустки крови. Такие выделения появляются обычно в первые 2-10 дней.
2. Розовые (от кремово-розовых до красных). Интенсивность выделений увеличивается, они становятся более густыми, отмечаются примерно до конца 2-й недели.
3. Скудные коричневые (мазня). Они постепенно все более густеют, примерно через неделю исчезают.

В течение всего периода заживления в выделениях можно заметить кусочки постепенно отпадающего струпа. Если корочка была большой, то после ее отпадения (к концу 2-3 недели) женщина может заметить появление крови. При этом кровотечение через пару часов прекращается. Но если оно продолжается с прежней интенсивностью и дальше, то надо идти к врачу, потому что причиной может быть повреждение крупного сосуда в момент отпадения струпа. Остановить кровотечение можно лишь путем перевязки сосуда.

Как правило, выделения сопровождаются слабой болью в животе, не вызывающей особого беспокойства. Нормальные выделения после прижигания эрозии не имеют неприятного запаха.

После восстановления организма у женщины наблюдаются обычные бели, присущие различным фазам менструального цикла. Перед проведением прижигания врач предупреждает пациентку о том, как долго могут продолжаться выделения при использовании данного метода, какие возможны отклонения.

Предупреждение: Если кровянистые выделения после прижигания усиливаются, у женщины повышается температура, возникает слабость и головокружение, это означает, что открылось опасное кровотечение. Требуется немедленно вызвать скорую помощь.

Возможные осложнения после прижигания эрозии

Эта процедура, как и любая операция на женских половых органах, всегда связана с определенным риском, так как после вмешательства возможно возникновение последствий как в первые недели, так и в будущем.

Ближайшие последствия связаны с распространением воспалительного процесса от шейки к полости матки, трубам и яичникам. Воспаление может произойти с одной стороны или с обеих.

Опасным осложнением является кровотечение. Может произойти нарушение менструального цикла, изменение характера месячных. Обычно такие осложнения возникают в течение первых 8 недель.

Отдаленные последствия возникают, если в результате прижигания шейка матки сузилась или произошло перекрывание цервикального канала зарубцевавшейся тканью. Рубцевание бывает и в более глубоком слое (синдром коагулированной шейки), что ведет к полной потере эластичности. Возможно повторное образование эрозии на том же месте.

Нередко развивается эндометриоз, если ближайшая менструация начинается быстрее, чем рана полностью заживет. С током менструальной крови частички эндометрия заносятся в незарубцевавшуюся ткань и начинают разрастаться, образуя очаги воспаления, нарушая проходимость шейки матки.

Подобные осложнения проявляются болями в нижней части живота , повышением температуры, нарушениями цикла и изменением характера выделений.

Желтые выделения после прижигания

Появление обильных выделений желтого цвета может свидетельствовать о следующих патологиях:

1. Повторное возникновение эрозии шейки матки на том же участке. Причиной становится недостаточно точное воздействие на пораженный участок или травмирование поверхности во время процедуры.
2. Появление во влагалище бактериальной инфекции (она могла быть занесена как во время процедуры, так и впоследствии). Обильные пенящиеся выделения желтого цвета характерны для трихомониаза, гонореи. Они могут иметь зеленоватый оттенок . У таких выделений появляется неприятный запах.
3. Воспаление влагалища (вагинит), яичников (оофорит) или труб (сальпингит). Если возникает гнойный процесс в матке и придатках, то появляются густые желто-зеленые выделения с резким гнилостным запахом.

Примечание: Прижигание химическими препаратами или жидким азотом иногда проводится в несколько приемов, чтобы воздействие было более щадящим. Это не означает, что каждый раз проводится устранение вновь возникшего изъязвления.

Коричневые выделения

Если такие выделения сопровождаются болями в нижней части живота, возникают за несколько дней до менструации, то причиной является эндометриоз. Разрастание эндометрия в область шейки матки сопровождается повреждением большого количества сосудов, в связи с чем выделения становятся коричневыми. Оттенок может быть красноватым или черным. Они обильны, имеют густую слизистую консистенцию. В них заметны сгустки крови. Если у таких выделений появляется плохой запах, это свидетельствует об инфицировании эндометрия, возникновении воспалительного процесса.

Видео: Как проводится криокоагуляция

Для того чтобы после прижигания эрозии у женщины не возникло кровотечение, ей рекомендуется избегать в ближайшие недели физических нагрузок и продолжительной ходьбы пешком.

Необходимо беречься от заражения инфекциями. Не следует посещать бассейн, купаться в водоемах. Женщина должна особенно тщательно проводить гигиенические процедуры, используя только проточную воду. Требуется часто менять прокладки. Врачи предупреждают, что тесное синтетическое белье создает особенно благоприятные условия для размножения микроорганизмов. После проведения прижигания необходимо носить белье только из натуральных тканей.

Усилить выделения и спровоцировать кровотечение могут тепловые процедуры. Поэтому мыться можно только под теплым душем. Нельзя принимать ванну, ходить в сауну.

Большой вред несет спринцевание. При этой процедуре можно легко травмировать поверхность заживления, вызвать ожог или заражение инфекцией.

Не разрешается делать трансвагинальное УЗИ, при котором во влагалище вводится датчик. Половые сношения возможны не ранее, чем через 1.5-2.5 месяца после устранения эрозии.

Видео: Ограничения после прижигания эрозии. Характерные особенности выделений

Если происходит самопроизвольное исчезновение шеечной проблемы после родов или при цервиците, то в этом нет ничего удивительного. Эрозия шейки матки может сама пройти, но только при определенных условиях. В некоторых случаях требуется минимальное противовоспалительное лечение, чтобы избавиться от проблемы. После родов эрозия шейки матки проходит самопроизвольно, когда через месяц организм женщины восстанавливается, и репродуктивные органы возвращаются к исходному состоянию.

В каких случаях эрозия заживает самопроизвольно

Эрозированная поверхность с шейки исчезнет сама при следующих состояниях:

• в послеродовом периоде;
• на фоне воспаления во влагалище;
• после травмы во время аборта или диагностического исследования;
• при врожденной эрозии.

У каждой женщины проблемы на шеечной поверхности индивидуальны: врач будет оценивать ситуацию, и выставлять диагноз, исходя из наличия вирусной инфекции, вагинального воспаления и патологических изменений в цитологическом мазке.

Послеродовый период

Если при первом осмотре после родов врач обнаруживает, что на шейке матки есть эрозия, а через 1-2 месяца оказывается, что она прошла, то не надо удивляться. Послеродовые изменения и травматические повреждения могут имитировать эрозированную поверхность, создавая визуальное ощущение болезни из-за вывернутого наружу цервикального канала. Эрозия шейки матки после родов исчезает сама по следующим причинам:

• сокращение гладкой мускулатуры матки, которое обеспечивает уменьшение размеров шейки;
• заживление травм во влагалище и шейке, возникших в момент родов;
• изменение гормонального фона, когда прекращается беременность.

Матка, шейка и влагалище – это родовой канал, по которому продвигается плод при рождении. Любая травма может спровоцировать патологические изменения в цервикальном канале и на наружной шеечной поверхности. Но все эти проблемы исчезают, когда органы деторождения возвращаются к исходной норме.

Воспалительный процесс

Кольпит или цервицит способны спровоцировать воспалительные изменения на наружной части шейки, которые врач будет расценивать, как эрозию. Если в мазках выявлена инфекция, то потребуется лечение, после которого эрозия шейки матки может пройти. Причина проста: если нет воспаления, то слизистая оболочка во влагалище и на шейке заживает сама.

Противовоспалительное лечение используется только по назначению врача: надо сначала выявить, какой микробный фактор вызвал воспаление, чтобы потом использовать эффективные лекарственные средства.

Травматическая эрозия

При любых хирургических вмешательствах врач вынужден травмировать наружную часть шейки матки. Чаще всего это бывает при следующих процедурах:

• медицинский аборт;
• введение внутриматочного контрацептива;
• гистероскопия;
• удаление полипа из цервикального канала;
• удаление субмукозного миоматозного узла.

Следствием этих манипуляций может стать эрозия на шейке. Однако в большинстве случаев она исчезает сама через несколько недель. Обычно врач приглашает на осмотре после следующей менструации, чтобы убедиться в том, что эрозия зажила и на шейке не осталось следов от повреждения.

Иногда после травмы шеечная проблема сама не исчезает. В этом случае надо сделать кольпоскопию и начать готовиться к лечению.

Врожденная эрозия

У молодых девушек на фоне гормональной перестройки и эстрогеновой недостаточности на шейке матки образуется большая эрозия. Нет никакой необходимости избавляться от этой проблемы, особенно с использованием хирургических методик. По мере установления гормонального баланса врожденная эрозия может бесследно пройти сама.

Как ускорить процесс заживления

Для ускорения самопроизвольного заживления эрозированной поверхности можно использовать специальные препараты и растительные средства. Оптимально - использовать рекомендации врача, не пытаясь самостоятельно применять лекарства и средства народной медицины. Хороший эффект при вагинальном воспалении обеспечивают противовоспалительные свечи для курсового лечения. Из растительных средств отлично помогает заживлять облепиховое масло.

В каких случаях эрозия без лечения не исчезнет

Не стоит ожидать чуда, когда эрозия шейки матки сама исчезнет, при следующих вариантах болезни:

• при заражении вирусом папилломы человека;
• на фоне инфицирования хламидиями, генитальным герпесом, микоплазмозом и другими микробами, передаваемыми половым путем;
• при обнаружении в мазках на цитологию дисплазии шеечных клеток;
• при осложненном и рецидивирующем цервиците;
• при лейкоплакии и эндометриозе шейки матки.

Больше всего следует опасаться диспластических изменений, потому что любой предраковый процесс требует полного обследования и использования эффективных методов лечения. Дисплазия никогда не пройдет самопроизвольно, а вот риск рака шейки матки возрастает с каждым днем.

После родов и на фоне правильного противовоспалительного лечения эрозивная болезнь шейки может пройти без применения любого из вариантов прижигания. Однако это бывает не всегда, поэтому требуется врачебное наблюдение с проведением кольпоскопии весь период от обнаружения патологии до самопроизвольного исчезновения эрозии.

Эрозия шейки матки представляет собой дефект язвенного типа на слизистой. В ходе патологического процесса нормальный эпителий под воздействием каких-либо факторов заменяется цилиндрическим из цервикального канала. Обычно такой диагноз не предвещает что-либо серьезное. Следует сказать, что эрозия - процесс, имеющий доброкачественный характер. В крайне редких случаях он может привести к развитию онкологического заболевания.

Классификация

Существует несколько видов эрозии:

Признаки заболевания

Как может проявиться эрозия шейки матки? Симптомы при патологии, как правило, отсутствуют. Заболевание в большинстве случаев выявляется внезапно во время осмотра гинеколога. Однако бывает и так, что пациентки обращаются к специалисту с жалобами на кровянистые выделения. При эрозии шейки матки у женщин могут возникать боли во время занятия сексом. В ряде случаев к патологии могут присоединиться воспалительные процессы. В этом случае могут отмечаться гнойно-слизистые выделения. Воспаления существенно ухудшают течение заболевания. Многие женщины не подозревают, что у них развивается эрозия шейки матки. Симптомы, которые сопровождают патологию, они путают с признаками молочницы, менструацией, угрозой выкидыша и прочим. При любых проявлениях, указанных выше, женщине необходимо без промедления обратиться к гинекологу, чтобы была вовремя выявлена или исключена эрозия шейки матки. Последствия патологии можно предотвратить адекватно назначенным лечением либо своевременной профилактикой. Среди основных осложнений следует назвать прогрессирование инфекционного процесса, возникновение проблем с репродуктивной системой, а также вероятное перерождение доброкачественного образования в злокачественное.

Диагностика

Заболевание может быть выявлено при визуальном осмотре гинекологом. Однако, как правило, этого недостаточно. Чтобы понять, как лечить эрозию шейки матки, врач должен оценить всю клиническую картину. Для этого специалист назначает дополнительно некоторые анализы. Среди них:

Терапевтические мероприятия

Сегодня существует множество вариантов, как лечить эрозию шейки матки. Терапевтическая тактика будет зависеть от вида патологии, размеров поражения и сопутствующих инфекций или воспалений. Прежде чем говорить о том, как лечить эрозию шейки матки, следует напомнить, что терапевтические мероприятия должны осуществляться под динамическим наблюдением. Врожденная эрозия, как было сказано выше, может устраняться самостоятельно. От прочих видов патологии специалисты рекомендуют избавляться вовремя. Сегодня существует два основных метода, как лечить эрозию шейки матки. Терапия может быть консервативной. В сложных случаях назначается различное хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

В случае, если эктопия сопровождается инфекционным либо воспалительным процессом, лечение начинается именно с его устранения. В первую очередь специалист выявляет причину развития патологии. С учетом выявленных заболеваний пациентке назначается курс антибиотиков. Препараты, которые прописывает врач, как правило, обладают широким спектром терапевтической активности. Кроме того, назначаются противовоспалительные средства, иммуномодуляторы. Рекомендовано также местно обрабатывать шейку матки препаратами, способными вызвать химическую коагуляцию на пораженном участке. Такие средства содержат органические кислоты: азотную, уксусную. Данные медикаменты предназначаются только для устранения доброкачественных образований и рекомендованы в большей степени нерожавшим пациенткам, так как после их применения не остается никаких рубцов. Среди минусов консервативной терапии следует отметить вероятность повторного развития патологии.

Хирургическое вмешательство

Специалисты рекомендуют регулярно проходить осмотр у гинеколога, а при проявлении признаков патологии не затягивать с визитом к врачу, так как лечить эрозию шейки матки в запущенных случаях приходится только оперативными методами. Существует несколько способов устранения дефекта хирургическим путем.

Разновидности оперативного вмешательства

Прижигание эрозии шейки матки, цена которого варьируется в пределах от 300 до 10000 рублей, осуществляется различными способами с применением тех или иных средств. Наиболее распространенными вариантами считаются:

Свечи от эрозии шейки матки

Препараты для местного применения могут назначаться как при проведении консервативной терапии, так и после хирургических процедур. Наиболее эффективными и, следовательно, популярными считаются суппозитории. Среди препаратов следует отметить следующие:

Приготовление препаратов в домашних условиях

Существует достаточно много средств, благодаря которым можно устранить такое заболевание, как эрозия шейки матки. Народное лечение, как правило, используется после оперативного вмешательства или на ранних стадиях развития патологии. Для изготовления суппозиториев следует взять мед - 5 ст.л., в который следует добавить прополис (настойку) - 5 г. К этим компонентам добавляют 150 г сливочного масла. Полученная масса топится до однородного состояния на водяной бане. После того как получится гомогенная смесь, следует выключить огонь. Массу охлаждают. После того как смесь станет теплой, нужно сделать свечки и поместить их в холодильник. На курс рассчитано 7-8 шт. Вводить рекомендуется по 1 свече на ночь ежедневно. Также в домашних условиях применяют спринцевание. Используются и тампоны, пропитанные отварами и настоями лекарственных трав. Популярно и облепиховое масло. Оно гипоаллергенно, нетоксично. Оно не противопоказано при беременности. Ватный тампон, смоченный облепиховым маслом, вводят на ночь во влагалище. Процедуру повторяют ежедневно в течение двух недель. Для спринцевания, как правило, применяют двухпроцентный раствор настойки календулы. Процедура проводится на протяжении десяти суток после посещения туалета регулярно.

Терапия в дородовой период

Необходимо сказать, что эрозия не воздействует на течение беременности, как и овуляция не влияет на развитие патологии. Оперативное вмешательство не осуществляется в дородовой период. Это связано с тем, что после прижигания роды будут проходить сложнее - шейка будет хуже растягиваться и раскрываться. Поэтому хирургические манипуляции следует отложить. В дородовой период допускается использовать народные средства (облепиховое масло, к примеру). А вот фитотампоны, которые в последнее время становятся все более популярными, при беременности противопоказаны. В случае обнаружения инфекционного процесса специалист может назначить курс антибиотиков и противовоспалительных местных препаратов. Но в большинстве случаев гинекологи просто осуществляют динамическое наблюдение за беременными пациентками с данной патологией.

Чем опасно заболевание?

Специалисты отмечают, что явная угроза здоровью женщины при этой патологии отсутствует. Исключениями, однако, являются случаи осложнений. Их можно не допустить, если не запускать болезнь. Эрозия шейки может стать причиной женского бесплодия - поврежденная ткань может являться препятствием для нормального оплодотворения. Помимо этого, дефекты слизистой во время беременности могут способствовать ее прерыванию (выкидышу). Эрозия в ряде случаев является причиной преждевременных родов, кольпитов и цервицитов.

Профилактические мероприятия

Как известно, лучше предотвратить патологию, чем заниматься ее лечением. Чтобы обезопасить себя, следует выполнять ряд рекомендаций:

1. Регулярно посещать врача (как минимум дважды в течение года).
2. Соблюдать правила гигиены. В частности, следует принимать душ не менее двух раз в сутки, в особенности при менструации.
3. Использовать презервативы при половом сношении со случайными партнерами, чтобы предотвратить проникновение инфекций.
4. Стремиться к моногамии и регулярной половой жизни.
5. Предохраняться в случаях, если беременность не планируется. Следует помнить, что любой аборт усложняет течение патологии, травмирует шейку.

Если гинеколог выявил эрозию, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Следует регулярно менять прокладки или тампоны в менструальный период (минимум раз в три или четыре часа). Необходимо помнить, что эрозия способствует формированию идеальной среды для развития и последующего проникновения в полость матки и яичники болезнетворных бактерий.

В заключение

Необходимо отметить, что практически во всех случаях (в 99 из 100) эрозия поддается терапии. Существующие сегодня методы воздействия в большинстве своем дают прекрасные результаты. Главное - не допустить рецидива патологии. Во время реабилитации после хирургических манипуляций рекомендуется воздержаться от тяжелых физических нагрузок и сексуальных контактов в течение двух недель. Это поспособствует лучшему заживлению тканей после процедур. В восстановительный период могут появиться мажущие выделения. Как правило, они проходят самостоятельно.